东帝汶医学会：卫生职业制度引担忧，呼吁政府对话

帝力,2024年12月14日(TATOLI) – 东帝汶医学会(AMTL)举办全国研讨会，讨论在民主法治国家背景下实施卫生专业人员职业制度。

“今天我们召开这个研讨会，是因为卫生部10月29日发布的一份通知在卫生专业人员中引发了严重担忧。我们已致函卫生部长要求会面商谈，但一直未获回应，因此我们需要举办这样的研讨会，让大家充分理解该法律扩展内容及如何落实。”东帝汶医学会主席鲁伊·德·阿劳若(Rui de Araujo)今天在CNE Larigutu大厅表示。

这位医学会主席说，2012年就开始准备相关法律并提交部长理事会批准，需要法律专家来理解并解读该法律本身。

“从医学会的角度看，助产士、护士、放射技师和实验室分析师等专业人员，我们始终敞开讨论之门，与政府进行对话，共同解决这个健康问题。”他肯定地说。

前总理鲁伊·马里亚·德·阿劳若(Rui Maria de Araujo)指出，这份通知禁止卫生专业人员在私立诊所执业，这意味着私立医院和诊所只能招聘非公务员的人员。

“大家都知道，医生、护士、助产士以及其他技术人员中确实有非公务员，但人数很少。而且许多公民更倾向于选择私立诊所，而不是在公立医院长时间等待，这是每个人的权利。”他说。

这位前行政首长补充说，当卫生部限制卫生专业人员从事私人执业时，就意味着减少了民众的选择余地。

“大家都知道，大多数专科医生在公立机构工作。如果他们不能在私立机构出诊，那些希望晚上看病的民众就无法获得服务，所有人都必须去公立机构。另一个后果是，私立机构不开诊会带来限制，加重公立医院的负担。”他分析道。

这位东帝汶医生认为：“实际上，私立机构开业是为了减轻公立医院的压力。但现在出现了严重担忧，因为卫生专业人员在公立医院工作缺乏良好的工作条件，而私立部门条件更好，为什么他们在公务员工作时间之外不能继续工作？”

因此，卫生人员表示：“政府的解决方案不应是限制医生在私立机构工作，而应加大对设备和设施的投入，从而创造更多机会。”

同一场合，副总理兼社会事务协调部长马里亚诺·阿萨纳米·萨比诺(Mariano Asanami Sabino)强调了研讨会的意义：让卫生专业人员齐聚一堂，审视现有法律和面临的挑战。作为政府官员，需要听取意见，从而改善东帝汶的医疗健康。

“我们需要审视，因为20年过去了，我们必须讨论健康问题，让民众生活得更好。因此，我们要正确解读总体制度、职业制度以及公务员法，同时改善医生们的薪酬，因为有些人工作多年，工资却仍然是最低水平。”他解释说。

这位政府官员补充说，政府需要认真关注特殊制度，因此需要共同对话，推动卫生事业发展。

此次全国研讨会东帝汶卫生专业人员广泛参与。

根据塔托利查阅的通知函，卫生部通过审计监察办公室于2024年10月29日发布了编号为2/GIAS-MS/X/2024的通知，涉及职能累积和不兼容问题。

根据政府第57/2024号决议，2024年10月4日关于实施第9条排他性制度，即2009年7月15日第5/2009号法律（修正2004年6月16日第8/2004号《公务员法》），其中规定：公务员必须履行其任命时所担任类别或职务的职能，遵守排他性制度，不得累积领取薪酬的公共职能职务，也不得从事可能损害公务员独立性和职业操守的活动：公务员可为各种公共机构提供咨询或顾问服务，教授其知识领域内的科目，并进行科学研究，但须事先获得其部长（或所属国务秘书）的批准，具体条件和程序由政府规定。

根据2022年11月24日第13/2022号法律（修正2004年11月24日第10/2004号《东帝汶卫生系统法》），以自由职业制度提供医疗服务的卫生专业人员，应由职业卫生法律制度及职业道德准则进行规范：从事自由医疗活动的任何职业行为，由负责卫生领域的政府成员进行监督，但不得损害各专业协会和学会的职能。

根据2023年12月14日第86/2023号法令（修正2012年3月7日第13/2012号法令），该法令规范卫生专业职业。上述法令提及职能累积和不兼容问题，具体条款如下：第31条附件一（医生职业制度）、第26条附件二（护理职业制度）、第24条附件三（助产士职业制度）、第25条附件四（TDTSP职业制度）。

上述提及的条款关于累积和不兼容的细节如下：第一，纳入职业制度的医生、护士、助产士和TDTSP须遵守公务员制度的一般规则，并受累积和不兼容规定的约束。第二，纳入职业制度的医生、护士、助产士和TDTSP不得从事私人专业活动（自由职业制度）。

因此，根据上述法律和法令的要求，现发布以下指导意见：

第一，要求卫生部所属公共卫生机构的负责人，向享受特殊职业制度的公务员和公共行政人员传达，根据2023年12月14日第86/2023号法令（修正2012年3月7日第13/2012号法令），不得在私立卫生机构从事专业活动。获得卫生部长和卫生部副部长授权者除外。

第二，要求纳入国家卫生系统的私立卫生机构负责人配合，停止并不得与享受特殊职业制度的公务员和公共行政人员签订服务合同，根据2023年12月14日第86/2023号法令（修正2012年3月7日第13/2012号法令）。获得卫生部长阁下和卫生部副部长授权者除外。

第三，作为上述指导意见，自该通知发布后30天内，如果享受特殊职业制度的公务员和公共行政人员仍在私立卫生机构工作，GIAS-MS将进行稽查和监督，并依法处以罚款和制裁。

记者: 费利西达德·希梅内斯

编辑: 拉斐尔·希梅内斯·德·A·贝洛